【酒さ・酒さ様皮膚炎についての問い合わせは下記から送信してください。】■いつ頃から症状がでましたか? (必須)
例:○○年/○○月/○○才から■酒さがでている場所はどこですか?(必須)
■赤みはつよいですか?⇒はいいいえ■毛細血管が赤く浮き出ていますか?はいいいえ■皮はポロポロ剥けていますか?⇒はいいいえ■丘疹・膿疱はもっていますか?⇒はいいいえ■かゆみは強いですか?⇒はいいいえ■皮膚は乾燥していますか?⇒はいいいえ■ステロイドは現在も使用していますか?⇒はいいいえ■ステロイド使用中止日
例:○○年/○○月/○○日■ステロイド歴
例:○年○か月■ステロイド使用頻度⇒毎日時々■今まで病院でもらっていた薬
■酒さ・酒さ様皮膚炎で服用したことのある漢方薬や健康食品
■アレルギーがある食品 ■悪化しやすい季節⇒春夏秋冬■お名前 (必須)
■フリガナ(必須)
■ご住所 (必須)
■年令(必須)
■電話番号(必須)
■メールアドレス (必須)
■メールアドレス確認 (必須)
■ご連絡方法 (必須)
自宅電話携帯電話メール■お電話可能な時間帯(複数選択できます)+SHIFT→行選択 +CTRL→離れた選択
—Please choose an option—9時~12時12時~13時13時~15時15時~17時17時~19時いつでも可能■メッセージ本文
慢性皮膚炎・湿疹がなかなか治らないとお悩みの方へもうあきらめないでください。まずは、ご相談ください。