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■汁はでていますか?⇒はいいいえ
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■かゆみは強いですか?⇒はいいいえ
■皮膚は乾燥していますか?⇒はいいいえ
■フケは出ますか?⇒はいいいえ
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 例:○○年/○○月/○○日
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 例:○年○か月
■ステロイド使用頻度⇒毎日時々
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